Test Genetici

GAMMA Shpk

I test genetici rappresentano uno dei progressi più avanzati della medicina moderna, offrendo la possibilità di scoprire alterazioni nel DNA legate a malattie ereditarie, al rischio di determinate patologie o alla reazione del corpo alle terapie.

Attraverso analisi di laboratorio specializzate, i test genetici possono aiutare a:

  • Diagnosticare malattie rare e disturbi ereditari;

  • Identificare i portatori di mutazioni genetiche che possono essere trasmesse ai figli;

  • Prevedere il rischio di sviluppare malattie come cancro, diabete o malattie cardiovascolari;

  • Scegliere trattamenti personalizzati (medicina di precisione);

  • La consulenza familiare per la pianificazione della gravidanza e la prevenzione delle patologie ereditarie.

Il test è rapido, sicuro e viene eseguito con campioni semplici (sangue, saliva o cellule dalle mucose). I risultati sono sempre interpretati da specialisti genetisti e medici del settore per garantire una comprensione e un utilizzo clinico accurati.

In Gamma Shpk, offriamo una vasta gamma di test genetici per pazienti, famiglie e professionisti della salute, combinando la tecnologia più recente con un supporto professionale completo.

  • Coombs indiretto (La reazione di Coombs indiretta determina se un paziente ha sviluppato anticorpi circolanti che agiscono contro antigeni irregolari, come l’anti-D. Dovrebbe essere testato durante la cura prenatale, i donatori di sangue, il sospetto di immunoemolisi, le reazioni trasfusionali, la determinazione degli antigeni del gruppo sanguigno Kell, Duffy, Kidd, durante i trapianti)
  • Coombs diretto (Il DCT è anche noto come test diretto dell’antiglobulina. Il test di Coombs monospecifico facilita la diagnosi differenziale dell’anemia emolitica autoimmune acquisita. Questo test trova impiego anche nelle reazioni che si verificano contro le immunoglobuline o il sistema del complemento, come ad esempio contro IgG, -IgA, -IgM, C3, C3d o C4, grazie agli anticorpi autoimmuni specifici.)
  • HLAB27 (B*2701-2759) è la proteina codificata dal locus B nel complesso maggiore di istocompatibilità MHC I del cromosoma 6 e “presenta” i peptidi antigenici alle cellule T. Questo aplotipo è strettamente correlato a diverse malattie infiammatorie come la spondilite anchilosante, l’artrite reumatoide, le malattie autoimmuni e l’infiammazione oculare.
  • Stato HLA (cross-match) Il test identifica i geni e gli antigeni HLA che hai ereditato e rileva gli anticorpi contro gli antigeni HLA che causerebbero il fallimento dei trapianti; il test può essere eseguito anche per identificare i tipi di antigene HLA nei donatori di sangue piastrinico che corrispondono ai riceventi di trasfusione.
  • Deficit di idrossilasi-21 (Il deficit di idrossilasi 21 è un disturbo ereditario che colpisce le ghiandole surrenali. Il gene CYP21A2 codifica per la proteina idrossilasi 21 che svolge il ruolo di enzima nella produzione degli ormoni cortisolo e aldosterone.)
  • p450c17-idrossilasi abs (La PCOS o Sindrome dell’Ovaio Policistico è una malattia endocrina che colpisce in media il 5-20% delle donne in età riproduttiva. La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è la sindrome in cui le ovaie producono una quantità anormale di androgeni (ormoni sessuali maschili), che di solito sono presenti nelle donne in piccole quantità)
  • p450scc-idrossilasi (Il citocromo P450scc (scissione della catena laterale P450) è un enzima mitocondriale legato alla conversione del colesterolo in pregnenolone. La presenza di questo enzima determina se una cellula è steroidogenica. Le mutazioni comportano una carenza di ormoni steroidei, causando iperplasia lipoide congenita delle ghiandole surrenali, una condizione rara e potenzialmente fatale. La presenza di anticorpi anti-P450scc è associata a insufficienza gonadica (ipogonadismo primario) e Morbo di Addison con sindrome poliglandulare (PAS) nelle donne.
  • p450c21-idrossilasi (La carenza di citocromo P450c21-idrossilasi è un disturbo autosomico recessivo causato dalla mancanza di uno degli enzimi necessari per la sintesi del cortisolo nelle ghiandole surrenali. Gli autoanticorpi contro la P450c21-idrossilasi sono rilevati nelle malattie autoimmuni poliglandulari (ADP), che sono specifiche per tutte le cellule che producono steroidi come enzima specifico surrenale.

Insufficienza ovarica precoce (POF) L’insufficienza ovarica primaria si verifica quando le ovaie smettono di funzionare correttamente prima dei 40 anni. Questo evento fa sì che le ovaie non producano la giusta quantità di ormone estrogeno o non rilascino l’ovulo regolarmente. L’insufficienza ovarica primaria è spesso confusa con la menopausa precoce, ma queste due non sono la stessa condizione.

  • Mutazioni in Jak2 (La Janus chinasi 2 (JAK2) è una proteina codificata dal gene JAK2 e partecipa alla regolazione della proliferazione (divisione e crescita) delle cellule. JAK2 partecipa alla via di segnalazione JAK/STAT attraverso la quale i segnali chimici vengono trasmessi dall’esterno della cellula all’interno del suo nucleo. Le mutazioni somatiche che si verificano nel gene JAK2 sono associate a disturbi mieloproliferativi (MPD myeloproliferative disorders) come: policitemia vera, trombocitemia essenziale, mielofibrosi primaria ecc., noti come tipi di cancro del sangue.)
  • Mutazione nell’esone 12 del gene JAK2 (La mutazione più comune nel gene JAK2 si trova nell’esone 12, una mutazione puntiforme denominata V617F in cui un cambiamento di un singolo nucleotide si traduce nel cambiamento di un singolo amminoacido da valina a fenilalanina nella posizione 617 della proteina.
  • La mutazione HLA DQ2/DQ8 viene eseguita nel caso in cui il paziente sospetti la presenza della malattia celiaca. La malattia celiaca è un disturbo autoimmune in cui il consumo di glutine può causare sintomi gastrointestinali e danni all’intestino tenue. La predisposizione genetica alla malattia celiaca include i geni HLA di classe II che codificano le molecole eterodimeriche MHC II; dedicate alla presentazione di peptidi antigenici alle cellule CD4+. Gli eterodimeri MHC II, rispettivamente HLA-DQ2 e HLA-DQ8, sono costituiti da catene alfa e beta, codificate rispettivamente dai geni HLA DQA1∗05–DQB1∗02 (DQ2) e DQA1∗03–DQB1∗03:02 (DQ8).
  • Genefood – Fornisce informazioni preziose per prevenire o ritardare l’insorgenza di malattie legate all’alimentazione, ma anche per stabilire una dieta corretta basata sul metabolismo umano, che è unico. È utile per stabilire una dieta sana e personalizzata e può svolgere un ruolo importante nella prevenzione di malattie ereditarie come il diabete e l’ipercolesterolemia, ma anche di intolleranze molto comuni come il glutine e il lattosio. )
  • Intolleranza al lattosio (L’intolleranza al lattosio è l’incapacità di digerire una certa quantità di lattosio, lo zucchero principale presente nel latte. I sintomi possono includere diarrea, gas e gonfiore dopo aver mangiato o bevuto prodotti lattiero-caseari. La lattasi scompone il latte in due semplici forme di zucchero: glucosio e galattosio che vengono assorbiti nel sangue. Il metodo utilizzato per eseguire questo test include la PCR in tempo reale; il rilevamento del polimorfismo -13910C>T di LCT.
  • Intolleranza al fruttosio (La mancanza di proteine o enzimi necessari per scomporre il fruttosio. Questo tipo di intolleranza al fruttosio si verifica quando un enzima chiamato aldolasi B non funziona. Questo enzima si trova nel fegato e aiuta a convertire il fruttosio in energia utilizzabile. Il metodo utilizzato per eseguire questo test include il sequenziamento del gene ALDOB e l’analisi MLPA per rilevare le delezioni/duplicazioni di questo gene.
  • Cariotipo periferico (Il cariotipo dei linfociti del sangue periferico può identificare anomalie cromosomiche numeriche e strutturali di tutti i cromosomi.)
  • Test per la trombofilia ereditaria (I geni che determinano la trombofilia ereditaria sono considerati geni che devono interagire con fattori ambientali esterni per l’insorgenza della malattia (gravidanza, contraccezione orale, chirurgia, trattamenti vitaminici ecc.). I geni più spesso presi in considerazione sono quelli legati al fattore V Leiden, al fattore II della coagulazione (protrombina) e al gene MTHFR (metilentetraidrofolato reduttasi).
  • La fibrosi cistica è un disturbo ereditario che causa gravi danni ai polmoni, al sistema digestivo e ad altri organi. La fibrosi cistica colpisce le cellule del muco, del sudore e dei fluidi digestivi. Invece di agire come lubrificanti, le secrezioni assumono una forma densa, bloccando dotti e tubi, specialmente quelli che si trovano nei polmoni e nel pancreas.
  • Microdelezioni del cromosoma Y (È un test che serve per l’identificazione di eventuali microdelezioni nella regione del cromosoma Y, che è responsabile della regolazione della spermatogenesi.)
  • Test del portatore (per l’identificazione dell’ereditarietà delle malattie recessive) (Questa informazione, in caso di pianificazione di una futura gravidanza, può essere utile per evitare l’ipotesi di un bambino con malattie autosomiche recessive, con anomalie legate all’X e cromosomiche.)

Test Prenatali

Test prenatale non invasivo (NIPT) o Fetal DNA Test è una forma innovativa di test del DNA fetale libero (free-cell DNA), che consente la diagnosi precoce delle aneuploidie fetali più comuni nelle donne in gravidanza a rischio, inclusa la sindrome di Patau (trisomia 13), la sindrome di Edwards (trisomia 18) e la sindrome di Down (trisomia 21).

Il DNA fetale libero (cfDNA) è DNA fetale che circola liberamente nel sangue materno durante la gravidanza.

Il sangue materno viene prelevato per via endovenosa. Offriamo i seguenti 5 pacchetti, che includono diversi esami adattandosi alle esigenze e alle raccomandazioni del medico che segue la tua gravidanza.

TRISOMIA

  • 13 (SINDROME DI PATAU),
  • 18 (SINDROME DI EDWARDS),
  • 21 (SINDROME DI DOWN)

– TRISOMIA

  • 13 (SINDROME DI PATAU)
  • 18 (SINDROME DI EDWARDS)
  • 21 (SINDROME DI DOWN)

– Aneuploidie nei cromosomi X e Y (SINDROME DI TURNER, KLINEFELTER ECC.).

– MONOSOMIA del cromosoma X

Analizza il numero e la struttura dei 23 paia di cromosomi presenti nel cariotipo fetale, che includono

  • Trisomie 13, 18, 21,
  • Aneuploidie nei cromosomi X e Y
  • Monosomia dell’X
  • Determina anche il sesso del bambino.

Questo pacchetto, oltre ad analizzare il numero e la struttura dei 23 paia di cromosomi presenti nel cariotipo fetale, include

  • Trisomie 13, 18, 21
  • Aneuploidie nei cromosomi X e Y
  • Monosomia dell’X
  • Determina anche il sesso del bambino.

Include anche 21 sindromi causate da microdelezioni come:

  • Sindrome di Cri-du-chat,
  • Sindrome di DiGeorge,
  • Sindrome di Angelman,
  • Sindrome di Wolf-Hirschhorn,
  • Sindrome di Jacobsen,
  • Sindrome di Langer-Giedion,
  • Sindrome di Smith-Magenis,
  • Sindrome di Prader-Willi,
  • Sindrome di Williams
  • Sindrome di Koolen-de Vries,
  • Sindrome di Alagille (AGS),
  • Sindrome di Rubinstein-Taybi,
  • Sindrome WAGR,
  • Sindrome di Potocki-Shaffer,
  • Sindrome di Miller-Dieker,
  • Sindrome di Kleefstra (KS),
  • Sindrome di Phelan-McDermid,
  • Sindrome da delezione 1p36,
  • Sindrome da delezione 18q,
  • Sindrome da delezione 1q 21.1,
  • Neuropatia ereditaria con predisposizione alle paralisi da pressione (HNPP) e ricerca le mutazioni responsabili della Fibrosi Cistica materna.

Questo pacchetto, oltre a includere tutti gli elementi menzionati nei 4 pacchetti precedenti, identifica anche importanti malattie monogeniche come: Beta-Talassemia, Sordità Congenita, Acondroplasia, Iperplasia Surrenalica Congenita, Fibrosi Cistica Fetale, Displasia Tanatoforica, Sindrome di Apert, Sindrome di Crouzon, Sindrome di Pfeiffer, Sindrome di Leopard, Sindrome di Noonan, Fenilchetonuria, Sindrome di Rett, Rene Policistico Autosomico Recessivo. Rileva e studia le mutazioni responsabili della Fibrosi Cistica materna.

Inoltre, in questo pacchetto viene realizzato lo studio delle mutazioni responsabili di: Parto Prematuro, Atrofia Muscolare Spinale Materna (SMA), trombofilia e la verifica della presenza del virus del citomegalovirus e della toxoplasmosi, nonché il rischio di preeclampsia.

  • Test invasivi (Amniocentesi tradizionale & molecolare) Viene eseguita mediante il prelievo di liquido amniotico dalla cavità uterina. Viene eseguita sotto osservazione ecografica diretta, intorno alla 16a settimana di gravidanza. Con una variazione tra 15 e 20 settimane, vengono prelevati circa 20 cc di liquido amniotico. L’esame del liquido amniotico serve solitamente a rilevare tutte le malattie cromosomiche, una gran parte delle anomalie genetiche (attraverso studi del DNA).
  • Il rischio di preeclampsia è una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione alta e segni di danno ad altri organi, più spesso fegato e reni. La preeclampsia di solito inizia dopo 20 settimane di gravidanza nelle donne la cui pressione sanguigna era normale.
  • Test di paternità (È un esame che serve per l’identificazione della paternità biologica di un paziente rispetto a un altro. L’esame viene eseguito studiando il DNA delle cellule, ottenute dai linfociti del sangue periferico, dalle cellule presenti nelle urine o da altri campioni biologici. In questo test vengono analizzate sequenze specifiche nel DNA, chiamate microsatelliti, ripetute da due a sette volte, chiamate STR (short tandem repeat), che vengono trasmesse dai genitori ai figli.
  • Whole genome sequencing (sequenziamento dell’intero genoma) – È un test che utilizza la tecnologia più avanzata di Next Generation Sequencing. In questo test vengono identificate le regioni codificanti e non codificanti, offrendo un alto potenziale diagnostico fino al sequenziamento di oltre 20000 geni. Il test è molto importante in casi di diagnosi inspiegate, in casi di diagnosi di patologie senza origine familiare o casi di mutazioni de novo o in patologie complesse.
  • Exome Sequencing – Rende possibile il sequenziamento di oltre 5000 geni nelle regioni codificanti tramite la tecnologia NGS. Oltre l’80% delle mutazioni sono causate nelle regioni codificanti e grazie a questo test viene offerta l’identificazione di diverse mutazioni.